Cuidado com Feridas e EstomaterapiaCoberturas - ferida infectada com odorNível 2
Paciente de 64 anos tem LP Estágio 4 na região trocantérica. Há exsudato purulento abundante, odor fétido, aumento da dor e tecido de granulação friável, sem sinais sistêmicos de infecção. O médico assistente avaliou o caso e, por enquanto, não indicou antimicrobiano sistêmico.
Qual é a cobertura mais adequada nesse momento?
AHidrocoloide em placa, porque a oclusão completa impede a saída do odor da ferida.
BHidrogel, para aumentar a umidade do leito e acelerar o desbridamento autolítico.
CFilme transparente, para permitir a inspeção diária do leito sem precisar de trocas.
DCarvão ativado com prata, que adsorve o odor e tem ação antimicrobiana, com cobertura secundária e troca conforme saturação.✓ correta
EAGE em gaze, trocada a cada 72 horas, para estimular a granulação do leito.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta. O quadro indica infecção local (pelo NERDS). O carvão ativado com prata é indicado em feridas exsudativas, infectadas e com odor, porque o carvão adsorve o odor e a prata age contra as bactérias. Ele precisa de cobertura secundária, e a troca acompanha a saturação. O hidrocoloide é contraindicado em ferida infectada e muito exsudativa, porque a oclusão favorece a proliferação bacteriana. O hidrogel e o filme não controlam esse exsudato. O AGE não tem ação antimicrobiana nem controla odor.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.