Cuidado com Feridas e EstomaterapiaEscala PUSHNível 2
Paciente acompanhado no ambulatório tem úlcera venosa de 5 cm de comprimento por 3 cm de largura, com exsudato em quantidade moderada. O leito tem 60% de tecido de granulação e 40% de esfacelo.
Considere a escala PUSH: área (comprimento x largura) de 8,1 a 12,0 cm² = 8 pontos; 12,1 a 24,0 cm² = 9 pontos; acima de 24,0 cm² = 10 pontos. Exsudato: ausente = 0; pequeno = 1; moderado = 2; grande = 3. Tipo de tecido: ferida fechada = 0; tecido epitelial = 1; granulação = 2; esfacelo = 3; tecido necrótico = 4. Quando há mais de um tipo de tecido no leito, pontua-se o tecido mais grave presente.
Qual é o escore PUSH dessa ferida?
A13
B15
C14✓ correta
D12
E16
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta. A área é o comprimento vezes a largura (5 x 3 = 15 cm²), que fica na faixa de 12,1 a 24,0 cm² e vale 9 pontos; o exsudato moderado vale 2 pontos. No tipo de tecido, a PUSH pontua o tecido mais grave presente, e não o predominante: como há esfacelo, são 3 pontos, e o total é 9 + 2 + 3 = 14. O valor 13 resulta de pontuar a granulação, que predomina, em vez do esfacelo. O valor 16 resulta de somar granulação e esfacelo, e o 15 considera necrose, que não existe nessa ferida. O valor 12 enquadra a área na faixa errada e ainda pontua a granulação.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.