Homem de 50 anos, após perder muito peso e passar a ficar longos períodos com as pernas cruzadas, nota que tropeça com frequência. Ao caminhar, eleva exageradamente o joelho direito, e a ponta do pé toca o chão antes do calcanhar. Ao exame, a dorsiflexão do pé direito está muito reduzida.
O tipo de marcha descrito é a:

Question

Homem de 50 anos, após perder muito peso e passar a ficar longos períodos com as pernas cruzadas, nota que tropeça com frequência. Ao caminhar, eleva exageradamente o joelho direito, e a ponta do pé toca o chão antes do calcanhar. Ao exame, a dorsiflexão do pé direito está muito reduzida.

O tipo de marcha descrito é a:

Accepted Answer

E) Marcha escarvante. A alternativa E está correta. A marcha escarvante decorre da fraqueza dos dorsiflexores do pé (pé caído). O paciente eleva o joelho em excesso para não arrastar a ponta do pé, que toca o solo primeiro. A causa típica é a lesão do nervo fibular comum junto à cabeça da fíbula, comprimido ao cruzar as pernas. A marcha ceifante (A) é típica da hemiparesia espástica, com o membro estendido descrevendo um semicírculo. A marcha anserina (B), com oscilação lateral do tronco, ocorre nas miopatias proximais. Na marcha talonante (C), o calcanhar bate com força no chão por déficit proprioceptivo.

Coordenação e equilíbrio - tipos de marcha — Semiologia Geral II

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