Semiologia Geral IIInspeção e palpação do precórdio - ictus cordisNível 2
Um homem de 58 anos com dispneia aos esforços tem, à palpação do precórdio, o ictus cordis no 6º espaço intercostal esquerdo, cerca de 2 cm para fora da linha hemiclavicular, ocupando a área de três polpas digitais, com caráter difuso.
Esse achado sugere principalmente:
AHipertrofia do ventrículo direito
BDerrame pericárdico volumoso
CEnfisema pulmonar
DVariação da normalidade em indivíduos brevilíneos
EDilatação do ventrículo esquerdo✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
O ictus cordis normal fica no 4º ou 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular, e ocupa uma ou duas polpas digitais. Quando ele se desloca para baixo e para fora e fica mais extenso, indica dilatação do ventrículo esquerdo. A hipertrofia do ventrículo direito se manifesta por impulsão sistólica na região paraesternal esquerda, e não por desvio do ictus. No derrame pericárdico volumoso e no enfisema, o ictus costuma ficar impalpável ou pouco perceptível. Nos brevilíneos, o ictus tende a ficar mais alto, no 4º espaço, e não no 6º.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.