Semiologia Geral IIMotricidade - neurônio motor superior x inferiorNível 2
Homem de 47 anos refere fraqueza progressiva na mão direita há seis meses. Ao exame, há atrofia dos músculos interósseos e da eminência tenar à direita e fasciculações visíveis no antebraço. Também há hipotonia, força grau 3 na preensão, reflexos profundos diminuídos no membro superior direito e reflexo cutâneo-plantar em flexão bilateralmente.
O conjunto de achados caracteriza:
ASíndrome do neurônio motor superior em fase de choque
BSíndrome do neurônio motor superior com espasticidade
CSíndrome extrapiramidal com rigidez plástica
DSíndrome do neurônio motor inferior✓ correta
ESíndrome cerebelar com hipotonia
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta. Fraqueza com atrofia acentuada, fasciculações, hipotonia e hiporreflexia, sem sinal de Babinski, definem a síndrome do neurônio motor inferior. Ela resulta de lesão do corno anterior, da raiz ou do nervo periférico. Na fase de choque de uma lesão do neurônio motor superior (A), também há hipotonia e arreflexia, mas a instalação é aguda e não há atrofia precoce nem fasciculações. A síndrome do neurônio motor superior estabelecida (B) se caracteriza por espasticidade, hiper-reflexia e Babinski. A síndrome cerebelar não causa atrofia nem fasciculações.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.