Semiologia Geral IISíndromes pleuropulmonares - atelectasiaNível 3
Um homem de 66 anos, tabagista de longa data, refere tosse persistente e perda de peso nos últimos meses. No exame do hemitórax esquerdo, encontram-se expansibilidade reduzida, retração dos espaços intercostais, traqueia desviada para a esquerda, frêmito toracovocal muito diminuído, macicez à percussão e murmúrio vesicular abolido, sem sopro tubário.
O diagnóstico sindrômico mais compatível é:
AAtelectasia por obstrução brônquica✓ correta
BDerrame pleural volumoso
CConsolidação pulmonar com brônquio pérvio
DPneumotórax hipertensivo
EEnfisema pulmonar
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
Na atelectasia obstrutiva, o brônquio ocluído (por exemplo, por uma neoplasia) leva à reabsorção do ar e à perda de volume. Isso causa retração intercostal e desvio da traqueia e do mediastino para o lado afetado, com macicez, frêmito diminuído e murmúrio abolido, já que o som não é conduzido pelo brônquio fechado. O derrame volumoso tem achados de percussão e ausculta semelhantes, mas desvia a traqueia para o lado oposto. A consolidação com brônquio pérvio aumenta o frêmito e produz sopro tubário. O pneumotórax e o enfisema cursam com hipersonoridade.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.