Uma mulher de 60 anos refere dispneia progressiva há 3 semanas. No exame da metade inferior do hemitórax esquerdo, encontram-se expansibilidade reduzida, frêmito toracovocal abolido, macicez à percussão e murmúrio vesicular abolido. No limite superior da área de macicez, a voz auscultada tem timbre anasalado, semelhante ao balido de cabra. A traqueia está desviada para a direita.
O conjunto de achados indica:

Question

Uma mulher de 60 anos refere dispneia progressiva há 3 semanas. No exame da metade inferior do hemitórax esquerdo, encontram-se expansibilidade reduzida, frêmito toracovocal abolido, macicez à percussão e murmúrio vesicular abolido. No limite superior da área de macicez, a voz auscultada tem timbre anasalado, semelhante ao balido de cabra. A traqueia está desviada para a direita.

O conjunto de achados indica:

Accepted Answer

C) Derrame pleural. No derrame pleural, o líquido interposto entre o pulmão e a parede abole o frêmito toracovocal e o murmúrio vesicular e produz macicez. A egofonia aparece no limite superior do derrame, onde o pulmão está parcialmente comprimido. Um derrame volumoso empurra o mediastino e a traqueia para o lado oposto. Na atelectasia também há macicez com frêmito reduzido, mas a perda de volume puxa a traqueia para o mesmo lado da lesão. Na consolidação, o frêmito fica aumentado.

Síndromes pleuropulmonares - derrame pleural — Semiologia Geral II

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