Saúde Pública e Gestão em SaúdeRastreamento: critérios de Wilson e JungnerNível 2
Um vereador propõe uma lei municipal para rastrear anualmente toda a população adulta para um tipo de câncer raro, usando um exame de sangue de baixa especificidade. Não há evidência de que tratar a doença na fase pré-clínica melhore a sobrevida, e a rede municipal não tem capacidade de confirmar diagnósticos nem de tratar os casos.
À luz dos critérios de Wilson e Jungner, qual é a principal razão para não implantar esse programa?
AO câncer é uma doença grave, e doenças graves não devem ser alvo de rastreamento populacional.
BO rastreamento só é aceitável quando o exame tem 100% de sensibilidade e de especificidade.
CFaltam requisitos essenciais: tratamento precoce com benefício comprovado, teste adequado e estrutura para diagnóstico e tratamento.✓ correta
DA doença precisa ser de notificação compulsória para que o rastreamento seja incorporado pelo SUS.
EProgramas de rastreamento devem ser propostos e financiados apenas pela União, sendo vedada a iniciativa municipal.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C é a correta: os critérios de Wilson e Jungner exigem, entre outros pontos, que a doença seja um problema de saúde relevante, que exista tratamento eficaz na fase inicial com benefício para quem é rastreado, que haja teste adequado e aceitável e que existam recursos para diagnóstico e tratamento, requisitos ausentes nessa proposta. A gravidade da doença (A) justifica o rastreamento, em vez de impedi-lo. Nenhum teste tem desempenho perfeito (B), e a exigência é de acurácia adequada. A notificação compulsória (D) não é critério de rastreamento. O problema não é a competência do ente (E), e sim a falta de evidência e de estrutura.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.