Parasitologia e Micologia MédicaOnchocerca volvulus - oncocercose no território YanomamiNível 2
Durante uma ação de saúde em território Yanomami, na fronteira entre Roraima e Amazonas, um indígena de 30 anos apresenta prurido intenso e crônico, pele espessada e despigmentada nos membros inferiores, nódulos subcutâneos indolores sobre proeminências ósseas e queixa de piora da visão. A comunidade vive próxima a rios de correnteza rápida, onde há muitos insetos pequenos e hematófagos conhecidos como piuns.
O vetor e o material mais adequado para a pesquisa de microfilárias são:
ACulex quinquefasciatus; gota espessa de sangue colhida à noite
BLutzomyia spp.; aspirado de linfonodo
CChrysops spp.; esfregaço de sangue colhido durante o dia
DSimulium spp.; biópsia superficial de pele✓ correta
EAnopheles darlingi; gota espessa de sangue colhida em qualquer horário
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: o quadro é de oncocercose (Onchocerca volvulus), com foco no Brasil restrito à área Yanomami. É transmitida por simulídeos (piuns ou borrachudos), que se criam em águas correntes; os adultos ficam em nódulos subcutâneos e as microfilárias migram na derme e nos olhos, por isso são pesquisadas em fragmentos superficiais de pele, e não no sangue. Culex e a gota espessa noturna (A) correspondem a Wuchereria bancrofti. Chrysops (C) transmite Loa loa, ausente no Brasil. Anopheles (E) é o vetor da malária. O fármaco de escolha é a ivermectina.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.