Parasitologia e Micologia MédicaEctoparasitos: carrapatos e febre maculosaNível 3
Homem de 45 anos, morador de área rural do interior de São Paulo, próxima a um rio com capivaras e com criação de cavalos, apresenta febre alta, cefaleia intensa e mialgia; no quarto dia surge exantema maculopapular que atinge palmas das mãos e plantas dos pés. Relata ter retirado um carrapato do corpo cerca de uma semana antes.
Sobre o agente, o vetor e a transmissão dessa doença, é correto afirmar:
AO agente é o protozoário Babesia, transmitido por Rhipicephalus sanguineus imediatamente após a picada, e o tratamento é benznidazol.
BO agente é Rickettsia rickettsii, transmitida por pulgas de capivara, e o controle se faz com borrifação intradomiciliar de inseticida.
CO agente é uma espiroqueta do gênero Borrelia, e o carrapato atua apenas como vetor mecânico, sem manter o agente entre gerações.
DO agente é Rickettsia rickettsii, transmitida por carrapatos Amblyomma, como A. sculptum; a capivara é hospedeira amplificadora, e a transmissão em geral requer horas de fixação.✓ correta
EO agente é transmitido por flebotomíneos que se infectam em capivaras, e o diagnóstico é feito por gota espessa e pesquisa direta.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
O quadro sugere febre maculosa brasileira, causada por Rickettsia rickettsii e transmitida principalmente por carrapatos do gênero Amblyomma (A. sculptum, o carrapato-estrela), que mantêm a bactéria por transmissão transovariana e transestadial; capivaras e equinos ampliam as populações de carrapatos e de riquétsias. Como a transmissão costuma exigir várias horas de fixação, a inspeção corporal frequente e a retirada precoce dos carrapatos são medidas preventivas importantes. Pulgas e flebotomíneos não são os vetores, e a doença não é causada por protozoário. O tratamento de escolha é a doxiciclina, iniciada precocemente diante da suspeita, por causa da alta letalidade.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.