Parasitologia e Micologia MédicaAmebíase: Entamoeba histolytica versus E. disparNível 2
Uma estudante do 3º semestre recebe o laudo do exame de fezes de seu pai, assintomático: presença de cistos de Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar. Ela pergunta ao professor de Parasitologia como diferenciar as duas espécies.
A resposta correta é:
APela contagem de núcleos do cisto maduro: E. histolytica tem quatro núcleos e E. dispar tem oito.
BPela presença de corpos cromatoides em bastão, que são exclusivos dos cistos de E. dispar.
COs cistos são morfologicamente idênticos; a distinção exige pesquisa de antígeno específico de E. histolytica nas fezes ou PCR, ou o achado de trofozoítos com hemácias fagocitadas.✓ correta
DPelo método de Kato-Katz, que quantifica os cistos e permite separar as espécies pela carga parasitária.
EPela coloração de Ziehl-Neelsen modificada, na qual apenas os cistos de E. histolytica são álcool-ácido resistentes.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
E. histolytica (patogênica) e E. dispar (comensal) têm cistos e trofozoítos morfologicamente indistinguíveis ao microscópio comum; a diferenciação se faz por detecção de antígeno específico (ELISA), por PCR ou, indiretamente, pelo encontro de trofozoítos hematófagos, característicos da forma invasiva. Cistos com oito núcleos indicam Entamoeba coli, e não E. dispar. Os corpos cromatoides ocorrem nas duas espécies. O Kato-Katz é método para ovos de helmintos, e a coloração de Ziehl-Neelsen modificada é usada para coccídios, como Cryptosporidium e Cystoisospora.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.