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Vias de administração e efeito de primeira passagem — Farmacologia Geral

Farmacologia GeralVias de administração e efeito de primeira passagemNível 1

Um fármaco tem biodisponibilidade oral inferior a 10% por causa de extenso metabolismo hepático. Quando o comprimido é colocado sob a língua, porém, o efeito é rápido e intenso.

Qual explicação fisiológica justifica essa diferença?

AA saliva contém enzimas que convertem o fármaco em um metabólito mais ativo.
BA mucosa sublingual absorve o fármaco para vasos linfáticos que drenam diretamente para o rim.
CO pH ácido da cavidade oral ioniza o fármaco e acelera sua passagem pela membrana.
DA glicoproteína-P da mucosa oral transporta o fármaco ativamente para dentro dos hepatócitos.
EO sangue venoso da mucosa sublingual drena para a veia cava superior sem passar antes pela veia porta e pelo fígado.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
O sangue que drena a mucosa sublingual segue pelas veias jugulares até a veia cava superior e chega à circulação sistêmica sem atravessar o fígado. Assim, evita o efeito de primeira passagem que reduz a biodisponibilidade oral. Pela via oral, o fármaco absorvido no intestino segue pela veia porta e é metabolizado no fígado antes de alcançar a circulação. A alternativa C está errada por dois motivos: o pH da boca é próximo do neutro, e a forma ionizada atravessa menos as membranas. A glicoproteína-P é uma bomba de efluxo que diminui a absorção e não leva fármacos ao fígado, o que invalida a alternativa D.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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