BioquímicaMetabolismo do colesterol: HMG-CoA redutaseNível 2
Um homem de 52 anos tem LDL-colesterol de 190 mg/dL e começa a usar uma estatina, inibidor competitivo da HMG-CoA redutase. Após algumas semanas, o LDL plasmático cai de forma importante, embora o fármaco não atue diretamente sobre as lipoproteínas do sangue.
Qual mecanismo bioquímico explica melhor a queda do LDL plasmático?
AA estatina inibe diretamente a síntese hepática de apolipoproteína B-100, o que impede a formação de LDL.
BA estatina ativa a lipase lipoproteica, que passa a hidrolisar as partículas de LDL circulantes.
CA queda do colesterol intracelular nos hepatócitos ativa o fator de transcrição SREBP-2, que aumenta a expressão de receptores de LDL e a captação de LDL do plasma.✓ correta
DA estatina bloqueia a incorporação do colesterol às micelas intestinais e reduz a absorção do colesterol da dieta.
EA estatina inibe a ACAT, que esterifica o colesterol, e impede que ele seja armazenado nas partículas de LDL.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: com a HMG-CoA redutase inibida, o colesterol livre dentro do hepatócito diminui. Isso libera o SREBP-2, que aumenta a transcrição do gene do receptor de LDL e de genes da síntese de colesterol. Com mais receptores na superfície, o fígado retira mais LDL do plasma. A alternativa D descreve o mecanismo de inibidores da absorção intestinal, e não o de um inibidor da síntese. A lipase lipoproteica (alternativa B) age sobre os triacilgliceróis de quilomícrons e VLDL, e não remove LDL. As alternativas A e E citam alvos que a estatina não tem.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.