BioquímicaRegulação enzimática: zimogênios e enzimas de uso diagnóstico (amilase e lipase)Nível 2
Um homem de 45 anos é internado com dor abdominal intensa irradiada para o dorso após ingestão alcoólica importante. A amilase e a lipase séricas estão muito acima do limite superior da referência, e o diagnóstico é de pancreatite aguda. Na pancreatite, as enzimas digestivas são ativadas precocemente dentro do próprio pâncreas.
Em condições normais, qual mecanismo impede que as proteases pancreáticas digiram o pâncreas?
AAs proteases são armazenadas desfosforiladas e só se tornam ativas ao serem fosforiladas pela PKA no lúmen intestinal
BAs proteases são inibidas alostericamente pelo cálcio no ácino e se tornam ativas, de forma reversível, quando o cálcio é retirado no duodeno
CO tripsinogênio é ativado no estômago pela pepsina e chega ao pâncreas já protegido por muco
DAs proteases são secretadas como zimogênios, e o tripsinogênio só é clivado de forma irreversível no duodeno pela enteropeptidase; a tripsina então ativa os demais zimogênios✓ correta
EAs proteases só se tornam ativas quando a insulina, liberada após a refeição, se liga a elas no ducto pancreático
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: as proteases pancreáticas são sintetizadas como zimogênios inativos; no duodeno, a enteropeptidase (enterocinase) da borda em escova cliva o tripsinogênio em tripsina, que ativa em cascata o próprio tripsinogênio, o quimotripsinogênio, a pró-elastase e outros zimogênios. Essa ativação por proteólise limitada é irreversível, ao contrário da fosforilação (A) e da regulação alostérica (B). O pâncreas também produz um inibidor de tripsina como proteção adicional. A amilase e a lipase extravasam para o sangue quando há lesão das células acinares, por isso servem como marcadores diagnósticos.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.