Enfermagem em Urgência e EmergênciaTCE - Escala de Coma de GlasgowNível 2
Vítima de traumatismo cranioencefálico após queda de escada. Ao exame, abre os olhos apenas após estímulo de pressão no leito ungueal e emite sons incompreensíveis (gemidos). Ao estímulo de pressão no músculo trapézio, leva a mão até o local estimulado, ultrapassando a linha da clavícula.
Qual é a pontuação na Escala de Coma de Glasgow?
A7
B8
C9✓ correta
D10
E11
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: abertura ocular à pressão vale 2, sons incompreensíveis valem 2 e levar a mão até o estímulo acima da clavícula corresponde a localizar, que vale 5, totalizando 9 (TCE moderado, de 9 a 12). O erro mais comum é classificar essa resposta como retirada (4 pontos), o que daria 8 (B). Na retirada, o paciente apenas afasta o membro do estímulo, sem direcioná-lo à origem. As demais somas resultam de erros em mais de um componente da escala.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.