Enfermagem em Urgência e EmergênciaAcolhimento com Classificação de Risco - Protocolo de ManchesterNível 2
Na UPA 24h, um homem de 52 anos chega relatando dor em aperto no peito há 40 minutos, que irradia para o braço esquerdo e vem com sudorese. Está alerta, com FC 98 bpm, PA 150/90 mmHg, FR 20 irpm e SpO2 96% em ar ambiente. O enfermeiro faz o acolhimento com classificação de risco pelo Protocolo de Manchester.
Qual é a classificação adequada e o tempo-alvo para o primeiro atendimento médico?
AAmarelo (urgente), com atendimento em até 60 minutos.
BLaranja (muito urgente), com atendimento em até 10 minutos.✓ correta
CVermelho (emergência), com atendimento imediato.
DVerde (pouco urgente), com atendimento em até 120 minutos.
EAzul (não urgente), com atendimento em até 240 minutos.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: no Protocolo de Manchester, a dor precordial ou de característica cardíaca é um discriminador da cor laranja (muito urgente), com tempo-alvo de até 10 minutos. O vermelho (C) é reservado para casos com risco imediato à vida, como via aérea comprometida, respiração inadequada ou choque, o que não acontece aqui: o paciente está alerta e com sinais vitais estáveis. Classificar como amarelo (A) ou verde (D) subestima o risco de uma síndrome coronariana aguda, e o azul (E) serve para casos não urgentes. A classificação de risco é atividade privativa do enfermeiro dentro da equipe de enfermagem, conforme normas do COFEN e a Política Nacional de Humanização.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.