Enfermagem em Urgência e EmergênciaChoque hemorrágico - classificaçãoNível 3
Homem de 70 kg, vítima de ferimento por arma de fogo na coxa, chega à sala de emergência com FC 132 bpm, PA 84 x 62 mmHg, FR 32 irpm, ansioso e confuso, e diurese escassa após a sondagem vesical.
Segundo a classificação clássica do choque hemorrágico do ATLS, qual é a perda sanguínea estimada?
AAté 15% da volemia (classe I).
BDe 15% a 30% da volemia (classe II).
CDe 31% a 40% da volemia (classe III).✓ correta
DMais de 40% da volemia (classe IV), pois há confusão mental.
EDe 15% a 30% da volemia (classe II), pois a PA sistólica ainda está acima de 80 mmHg.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: FC acima de 120 bpm, queda da PA sistólica, taquipneia, confusão mental e oligúria caracterizam o choque classe III do ATLS (perda de 31% a 40% da volemia), que em geral exige hemocomponentes. A classe II (B e E) cursa com PA sistólica preservada, e a hipotensão já indica que os mecanismos compensatórios falharam. Na classe I (A), os sinais vitais ficam praticamente normais. A classe IV (D) cursa com FC muito elevada, PA muito baixa e letargia; a confusão mental, isoladamente, não define essa classe.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.