Enfermagem em Urgência e EmergênciaIntoxicações exógenas - organofosforados e antídotosNível 2
Um agricultor de 40 anos é levado ao pronto-socorro depois de aplicar agrotóxico na lavoura sem equipamento de proteção. Apresenta sialorreia, sudorese intensa, broncorreia com sibilos, pupilas mióticas, FC 46 bpm, vômitos e diarreia.
Considerando a síndrome apresentada, qual é a conduta indicada?
ANaloxona intravenosa e lavagem gástrica imediata.
BFlumazenil intravenoso e observação por 6 horas.
CCarvão ativado e indução de vômito.
DAdrenalina intramuscular e anti-histamínico intravenoso.
EAtropina IV conforme prescrição, ajustada até secar as secreções brônquicas, e descontaminação com retirada das roupas e lavagem com água e sabão, com a equipe usando EPI.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: o quadro é uma síndrome colinérgica (salivação, sudorese, broncorreia, miose, bradicardia, vômitos e diarreia), típica da intoxicação por organofosforados ou carbamatos. O antídoto é a atropina, ajustada até secar as secreções brônquicas, segundo o Ministério da Saúde e os centros de informação toxicológica. A descontaminação da pele protege o paciente e a equipe. A naloxona (A) reverte opioides, e o flumazenil (B) reverte benzodiazepínicos, apesar de o opioide também causar miose. Induzir vômito (C) aumenta o risco de aspiração e não é recomendado. A adrenalina (D) é para anafilaxia. A intoxicação deve ser notificada.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.