Enfermagem em Urgência e EmergênciaArritmias com pulso - taquicardia estável e adenosinaNível 2
Jovem de 25 anos procura a emergência por palpitações. Está com FC 190 bpm, PA 118/76 mmHg, alerta, sem dor torácica nem dispneia. O monitor mostra taquicardia regular, com QRS estreito e sem ondas P visíveis. A manobra vagal não funcionou, e o médico prescreve adenosina 6 mg IV.
Qual é o cuidado de enfermagem correto na administração?
ADiluir em 100 mL de soro fisiológico e infundir em 30 minutos em bomba de infusão.
BAplicar por via intramuscular no deltoide, para absorção gradual.
CInjetar em bolus rápido em veia calibrosa proximal, como a antecubital, seguido logo de flush de 20 mL de soro fisiológico, com monitorização contínua.✓ correta
DInjetar lentamente, em 2 minutos, em veia do dorso da mão, para reduzir rubor e desconforto.
ESedar o paciente e fazer cardioversão sincronizada antes, pois a adenosina só é usada depois dela.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a adenosina tem meia-vida de poucos segundos. Por isso, segundo a AHA, deve ser dada em bolus rápido em veia proximal e calibrosa, seguida imediatamente de flush de cerca de 20 mL de soro fisiológico, com o paciente monitorizado, porque pode causar uma breve pausa no ritmo. Diluir e infundir devagar (A e D) faz a droga ser metabolizada antes de chegar ao coração. A via intramuscular (B) não é usada. Com o paciente estável, a cardioversão sincronizada (E) não é a primeira escolha, e sim a opção para a taquicardia instável.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.