Enfermagem em Urgência e EmergênciaSuporte Avançado de Vida - ritmos chocáveis e drogas da PCRNível 2
Na sala de emergência, um paciente em PCR está intubado e recebe uma ventilação a cada 6 segundos, com compressões contínuas. O monitor mostra um traçado com ondulações irregulares e caóticas, sem complexos QRS identificáveis. Ele já recebeu dois choques e 1 mg de adrenalina após o segundo choque. Depois do terceiro choque, o médico pede o antiarrítmico.
Conforme a prescrição médica, o que o enfermeiro deve preparar?
AAmiodarona 300 mg IV/IO em bolus.✓ correta
BAmiodarona 150 mg IV/IO em bolus.
CAtropina 1 mg IV/IO em bolus.
DAdenosina 6 mg IV/IO em bolus rápido.
EBicarbonato de sódio a 8,4% IV/IO em bolus.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: o ritmo descrito é fibrilação ventricular, um ritmo chocável. Segundo a AHA, quando a FV ou a TV sem pulso persiste após o terceiro choque, a primeira dose de amiodarona é de 300 mg em bolus. A dose de 150 mg (B) é a segunda dose, usada se o ritmo chocável continuar. A atropina (C) não é mais recomendada na PCR e é usada na bradicardia sintomática com pulso. A adenosina (D) serve para a taquicardia regular de QRS estreito com pulso. O bicarbonato (E) não é antiarrítmico e não é usado de rotina. A prescrição do antiarrítmico é médica, e cabe ao enfermeiro preparar, administrar e registrar.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.