Enfermagem em Saúde do TrabalhadorAcidente biológico: hepatites B e CNível 3
Um auxiliar de higienização terceirizado de um hospital, que nunca foi vacinado contra hepatite B, perfura a mão com uma agulha descartada indevidamente em um saco de lixo. A agulha foi usada em um paciente identificado, cujos exames mostram HBsAg reagente e anti-HCV reagente, com teste rápido para HIV não reagente.
Quanto às hepatites virais, a conduta correta é:
AIniciar apenas a vacina contra hepatite B e prescrever antivirais de ação direta como profilaxia da hepatite C.
BAplicar somente a imunoglobulina anti-hepatite B, pois a vacina não tem efeito após a exposição.
CIniciar a vacinação contra hepatite B e administrar imunoglobulina específica contra hepatite C.
DNão adotar medida para hepatite B, pois o risco de transmissão é menor que o do HIV.
EAplicar IGHAHB e iniciar a vacina contra hepatite B; para hepatite C, fazer acompanhamento para diagnóstico precoce.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: para exposto não vacinado e fonte HBsAg reagente, o Ministério da Saúde recomenda imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB) associada ao início do esquema vacinal, de preferência o mais precocemente possível. Para a hepatite C não existe profilaxia pós-exposição, nem antivirais (A) nem imunoglobulina (C); faz-se o acompanhamento laboratorial para diagnóstico e tratamento precoces de eventual infecção. A vacina deve ser iniciada mesmo após a exposição, pois também protege o trabalhador no futuro (B). O risco de transmissão da hepatite B em exposição percutânea é maior que o do HIV, o que invalida D. Trabalhadores terceirizados também têm direito a essa assistência.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.