Enfermagem em Saúde MentalÁlcool e outras drogas - estágios de mudança e entrevista motivacionalNível 2
Mulher, 39 anos, que usa álcool diariamente, é acompanhada em um CAPS AD. Ela diz ao enfermeiro: "Sei que a bebida está prejudicando meu trabalho e minha saúde. Às vezes penso em parar, mas não sei se consigo e ainda não estou pronta".
Segundo o modelo transteórico de Prochaska e DiClemente, em que estágio ela está e qual é a abordagem coerente?
APré-contemplação: confrontar o problema mostrando exames alterados até que ela admita a dependência.
BContemplação: explorar a ambivalência com perguntas abertas e escuta reflexiva, sem confronto, conforme a entrevista motivacional.✓ correta
CPreparação: elaborar imediatamente um plano detalhado de interrupção do uso, com data marcada.
DAção: reforçar as estratégias que ela já vem usando para manter a abstinência.
EManutenção: trabalhar a prevenção de recaídas, como se faz com quem está abstinente há meses.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: a usuária reconhece o problema e pensa em mudar, mas ainda está ambivalente e não tem compromisso de agir, o que caracteriza a contemplação. Nesse estágio, a entrevista motivacional explora os prós e contras com empatia, perguntas abertas e escuta reflexiva, sem confronto. Na pré-contemplação (A) ela não reconheceria o problema, e o confronto gera resistência em qualquer estágio. Preparação (C), ação (D) e manutenção (E) pressupõem decisão ou mudança já iniciada, o que ela ainda não tem. Essa abordagem é coerente com a política de redução de danos adotada nos CAPS AD.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.