Enfermagem em Saúde MentalPsicofarmacologia - benzodiazepínicos, dependência e flumazenilNível 3
Mulher, 60 anos, usa diazepam todos os dias há oito anos. É levada à emergência sonolenta após ingerir grande quantidade do medicamento. Respira espontaneamente, com saturação de 95% em ar ambiente e via aérea pérvia. Um colega sugere administrar flumazenil "para acordá-la logo".
Qual é a ponderação correta do enfermeiro?
AO flumazenil é isento de riscos e deve ser administrado de rotina em toda intoxicação por benzodiazepínico.
BEm pessoa com uso prolongado de benzodiazepínico, o flumazenil pode precipitar abstinência aguda e convulsões, e a prioridade é o suporte de via aérea com monitoração, sob avaliação médica.✓ correta
CA naloxona é o antídoto específico dos benzodiazepínicos e deve ser preferida ao flumazenil nesse caso.
DO vômito deve ser induzido imediatamente, porque isso dispensa a monitoração e o uso de antídoto.
EO flumazenil tem ação mais longa que o diazepam, o que elimina o risco de nova sedação após a reversão.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: o flumazenil é um antagonista competitivo dos benzodiazepínicos. Em quem tem dependência por uso crônico, pode desencadear abstinência abrupta com convulsões, por isso não é administrado de rotina. Quando a pessoa respira bem, a conduta prioritária é o suporte e a monitoração, e o uso do antídoto é decisão médica individualizada. O flumazenil não é isento de riscos (A). A naloxona (C) é o antídoto dos opioides. Induzir vômito (D) com rebaixamento de consciência traz risco de aspiração. O flumazenil tem meia-vida curta, menor que a do diazepam, e por isso a sedação pode voltar (E).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.