Enfermagem em Saúde MentalPsicofarmacologia - antipsicóticos e sintomas extrapiramidaisNível 1
Jovem de 19 anos recebeu haloperidol intramuscular na emergência há 12 horas por agitação psicótica. Agora apresenta torção involuntária do pescoço, desvio dos olhos para cima e dificuldade para falar, e está muito assustado.
Qual é a interpretação e a conduta correta do enfermeiro?
ATrata-se de discinesia tardia, que é irreversível e não exige intervenção imediata.
BTrata-se de acatisia, e o enfermeiro deve orientar caminhadas para aliviar a inquietação.
CTrata-se de crise convulsiva tônica, e o enfermeiro deve administrar benzodiazepínico por conta própria.
DTrata-se de distonia aguda, e o enfermeiro deve comunicar o médico e preparar o anticolinérgico prescrito, tranquilizando o paciente.✓ correta
ETrata-se de simulação para evitar novas doses do medicamento, e o quadro deve ser ignorado pela equipe.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: contrações musculares involuntárias e sustentadas, como torcicolo e crise oculogírica, nas primeiras horas ou dias após um antipsicótico típico de alta potência caracterizam a distonia aguda, um efeito extrapiramidal precoce. O tratamento é um anticolinérgico, conforme prescrição médica. A discinesia tardia (A) surge após meses ou anos de uso, com movimentos orofaciais repetitivos. A acatisia (B) é uma inquietação motora subjetiva, sem posturas fixas. O paciente está consciente, o que não sugere convulsão, e o enfermeiro não administra medicamento sem prescrição (C). Considerar o quadro uma simulação (E) é negligência.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.