Enfermagem em Saúde MentalEsquizofrenia - manejo de delírios e adesão ao tratamentoNível 2
Mulher, 38 anos, internada em leito de saúde mental de hospital geral com quadro psicótico, recusa a medicação oral e afirma que a equipe quer envenená-la.
Qual é a conduta de enfermagem mais adequada?
AExplicar com argumentos lógicos que a ideia é falsa, até que ela concorde em tomar o comprimido.
BNão discutir o conteúdo do delírio, reconhecer o medo que ela sente e oferecer o medicamento em embalagem lacrada, aberta na frente dela.✓ correta
CConcordar que alguém pode estar querendo envenená-la, para ganhar a confiança dela.
DTriturar o comprimido e misturá-lo ao suco sem que ela saiba, para garantir a adesão.
ERegistrar a recusa e pedir contenção mecânica imediata para aplicar o medicamento por via intramuscular.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: o delírio é uma crença falsa e inabalável, que não muda com argumentos. O enfermeiro não confronta nem concorda, mas valida o sentimento (o medo) e adota medidas concretas que aumentam a confiança, como abrir a embalagem lacrada na presença da paciente. Argumentar (A) gera embate e desconfiança. Concordar (C) reforça o delírio. Administrar escondido (D) fere a autonomia e a ética e, se ela descobrir, confirma a ideia persecutória. Contenção diante de uma simples recusa, sem risco iminente (E), contraria o princípio da abordagem menos restritiva.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.