Enfermagem em Saúde da MulherExames de rotina do pré-natal: anemia na gestaçãoNível 2
Gestante de 24 anos, G2P1A0, 12 semanas, assintomática, retorna à UBS com os exames do primeiro trimestre. O hemograma mostra hemoglobina de 9,5 g/dL. Os demais exames estão normais.
De acordo com o protocolo do Ministério da Saúde para o pré-natal de baixo risco, a conduta da enfermeira é:
AManter apenas a suplementação profilática de ferro, pois hemoglobina acima de 8 g/dL é considerada normal na gestação.
BEncaminhar imediatamente ao pré-natal de alto risco por se tratar de anemia grave.
CPrescrever sulfato ferroso em dose de tratamento conforme protocolo, solicitar exame parasitológico de fezes e repetir a hemoglobina em 30 a 60 dias.✓ correta
DSuspender o sulfato ferroso e solicitar avaliação para transfusão sanguínea.
EAdiar qualquer suplementação de ferro para o segundo trimestre, pois o ferro piora as náuseas.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: na gestação, hemoglobina abaixo de 11 g/dL indica anemia, e valores entre 8 e 11 g/dL caracterizam anemia leve a moderada. Nesse caso, o protocolo do Ministério da Saúde prevê sulfato ferroso em dose de tratamento, investigação de parasitoses intestinais e nova dosagem da hemoglobina em 30 a 60 dias, e o enfermeiro pode prescrever conforme o protocolo. O encaminhamento ao alto risco é indicado quando a hemoglobina está abaixo de 8 g/dL (anemia grave) ou quando não há resposta ao tratamento. Manter só a dose profilática ignora o diagnóstico de anemia, e adiar a suplementação prejudica a mãe e o feto.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.