Enfermagem em Saúde da MulherIST - sífilis adquiridaNível 3
Mulher de 33 anos, não gestante, faz testagem em campanha da UBS. O teste rápido treponêmico é reagente e o VDRL é reagente com título 1:16. Ela não tem lesões de pele ou mucosas, nunca foi tratada para sífilis e não sabe dizer quando pode ter se infectado. Testes anteriores não estão disponíveis.
Segundo o PCDT de IST do Ministério da Saúde, qual é a conduta correta?
AAplicar benzilpenicilina benzatina 2.400.000 UI por via intramuscular em dose única, porque ela não tem sintomas.
BNão tratar agora e repetir os exames em 1 ano, porque sem sintomas o resultado provavelmente é falso positivo.
CAplicar benzilpenicilina benzatina 2.400.000 UI por via intramuscular em duas doses, com intervalo de 15 dias.
DAguardar o surgimento de lesões para definir o estágio da doença antes de iniciar qualquer tratamento.
ETratar como sífilis latente de duração ignorada: benzilpenicilina benzatina 2.400.000 UI por via intramuscular por semana, por 3 semanas, com convocação das parcerias e seguimento com VDRL.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: teste treponêmico e não treponêmico reagentes, sem sinais clínicos e sem saber quando houve a infecção, caracterizam sífilis latente de duração ignorada. O PCDT trata esse quadro como sífilis latente tardia: benzilpenicilina benzatina 2.400.000 UI semanal por 3 semanas (total de 7.200.000 UI), com tratamento das parcerias e seguimento com teste não treponêmico. A dose única (alternativa A) é para sífilis recente (primária, secundária ou latente recente). A alternativa C traz um esquema inexistente. Adiar o tratamento (alternativas B e D) mantém a transmissão e o risco de complicações tardias.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.