Enfermagem em Saúde da MulherInfertilidade - abordagem inicialNível 2
Uma mulher de 37 anos e o companheiro, de 39, procuram a enfermeira da equipe de Saúde da Família. Eles têm relações sexuais regulares (2 a 3 vezes por semana), sem nenhum método contraceptivo, há 7 meses e ela não engravidou. Ela tem ciclos regulares de 28 dias e nenhum dos dois tem filhos.
Qual é a conduta adequada na atenção básica?
AExplicar que só se fala em infertilidade depois de 12 meses de tentativa e pedir que voltem daqui a 5 meses.
BExplicar que só se fala em infertilidade depois de 24 meses de tentativa, porque ela tem ciclos regulares.
CInvestigar apenas a mulher, porque a infertilidade masculina é rara e só deve ser pesquisada depois.
DIniciar a abordagem e a investigação básica do casal, porque, para mulheres com 35 anos ou mais, a avaliação é indicada a partir de 6 meses de tentativa.✓ correta
EEncaminhar o casal direto para reprodução assistida, sem avaliação inicial na atenção básica.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: a infertilidade é definida como ausência de gravidez após 12 meses de relações regulares sem proteção. Para mulheres com 35 anos ou mais, por causa da queda da reserva ovariana, a investigação é indicada já após 6 meses. A abordagem inicial é feita pela atenção básica e inclui anamnese do casal, orientações sobre hábitos de vida e exames iniciais. A alternativa A aplica um prazo que não serve para a idade dela, e a alternativa C ignora que o fator masculino é frequente e deve ser investigado junto. Encaminhar direto (alternativa E) contraria o papel coordenador da atenção básica segundo o Ministério da Saúde.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.