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Comunicação terapêutica: entrevista motivacional — Educação em Saúde

Educação em SaúdeComunicação terapêutica: entrevista motivacionalNível 3

Na consulta de enfermagem, Sílvia, 45 anos, tabagista há 25 anos, diz: 'Eu sei que o cigarro faz mal, mas é o único momento de prazer que tenho no dia'.

Considerando os princípios da entrevista motivacional, qual resposta do enfermeiro é mais adequada?

A'Você precisa parar ainda hoje; se continuar, as chances de ter um infarto são enormes.'
B'Por um lado, o cigarro é um momento de prazer para você; por outro, você se preocupa com o mal que ele faz. Como você vê isso?'✓ correta
C'Se a senhora quisesse mesmo parar, já teria conseguido; tudo é questão de força de vontade.'
D'Vou listar para você todos os malefícios do cigarro, para que perceba a gravidade da situação.'
E'Fique tranquila, ainda é cedo para pensar nisso; voltamos a falar quando você estiver pronta.'
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta porque usa uma reflexão de dois lados, típica da entrevista motivacional (Miller e Rollnick): reconhece a ambivalência da usuária sem julgar e a convida a explorar as próprias razões para mudar. Ordens e ameaças (A) e a lista de malefícios (D) expressam o 'reflexo de correção', que tende a aumentar a resistência. Atribuir o problema à falta de força de vontade (C) culpabiliza a usuária. Adiar a conversa (E) desperdiça a ambivalência expressa, que é justamente o ponto de partida da intervenção.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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