Atenção Primária e Saúde da FamíliaIST - prevenção combinada (PEP)Nível 1
Larissa, 22 anos, procura a UBS relatando que, há cerca de 30 horas, teve relação sexual vaginal com um parceiro eventual de quem não sabe a sorologia, e o preservativo rompeu. O teste rápido para HIV feito no acolhimento é não reagente.
Qual é a orientação correta sobre profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV?
AA PEP não é mais indicada, pois deve ser iniciada no máximo nas primeiras 24 horas após a exposição.
BA PEP está indicada e deve ser iniciada o quanto antes, em até 72 horas da exposição, por 28 dias, com acompanhamento e nova testagem.✓ correta
CA PEP só pode ser indicada depois que o parceiro for localizado e testado para HIV.
DO mais adequado é iniciar a PrEP, que substitui a PEP em exposições que já aconteceram.
EDeve-se aguardar 30 dias para repetir o teste rápido e só então decidir sobre a profilaxia.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: segundo o protocolo do Ministério da Saúde, a PEP é indicada em exposição sexual de risco com parceria de sorologia desconhecida, desde que o teste da pessoa exposta seja não reagente. Ela deve começar o mais cedo possível, idealmente nas primeiras 2 horas e no máximo em até 72 horas, e dura 28 dias, com seguimento clínico e laboratorial. Como se passaram 30 horas, ainda há indicação (A). Não é preciso testar a parceria para iniciar (C), embora isso seja desejável quando possível. A PrEP é preventiva, usada antes de exposições (D), e esperar 30 dias (E) perde a janela da profilaxia.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.