Patologia GeralPigmentações patológicas: hemossiderinaNível 2
Paciente com insuficiência venosa crônica e úlcera na perna é acompanhado na sala de curativos da UBS. A pele ao redor da lesão apresenta coloração castanho-escura (dermatite ocre).
Essa pigmentação decorre principalmente do acúmulo de:
Amelanina, produzida pelos melanócitos em resposta à radiação solar
Bbilirrubina, formada por hemólise dentro dos vasos
Clipofuscina, resultante do desgaste das células da pele
Dhemossiderina, derivada da degradação da hemoglobina de hemácias extravasadas✓ correta
Eferro de origem alimentar, depositado na pele por excesso de ingestão
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: na insuficiência venosa crônica, a congestão e o aumento da pressão venosa fazem as hemácias extravasarem para a derme. Os macrófagos degradam a hemoglobina, e o ferro é armazenado como hemossiderina, pigmento endógeno castanho-dourado. O mesmo pigmento explica a cor amarelo-acastanhada das equimoses em resolução. A melanina (A) se relaciona à exposição solar e a outras condições, e a bilirrubina (B) causa icterícia difusa, não mancha localizada. A lipofuscina (C) é pigmento de desgaste intracelular, e não há sobrecarga de ferro alimentar (E) no caso.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.