Patologia GeralDestinos do trombo e tromboembolismo pulmonarNível 1
Paciente no 5º dia de pós-operatório de cirurgia ortopédica, restrito ao leito, tinha dor e edema em panturrilha direita. Subitamente apresenta dispneia, dor torácica e taquicardia.
O evento mais provável é:
Atromboembolismo pulmonar, por fragmento do trombo venoso que migrou até as artérias pulmonares✓ correta
Bembolia sistêmica, por fragmento do trombo venoso que atingiu as artérias coronárias
Cinfarto agudo do miocárdio, pela propagação do trombo venoso até o coração esquerdo
Dembolia gordurosa, por gotículas de gordura liberadas da medula do osso operado
Econgestão pulmonar aguda, pela falha do ventrículo esquerdo em bombear o sangue
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: um dos destinos do trombo venoso é a embolização. Fragmentos de trombos das veias profundas dos membros inferiores seguem pela veia cava, passam pelo coração direito e se alojam nas artérias pulmonares, causando tromboembolismo pulmonar. Êmbolos venosos não alcançam a circulação arterial sistêmica (B e C) em condições habituais, porque ficam retidos no leito pulmonar. A embolia gordurosa (D) ocorre após fraturas de ossos longos, mas o caso mostra sinais prévios de trombose venosa profunda, o que torna o tromboembolismo a explicação mais provável. Por isso, a prevenção de TVP (mobilização precoce, exercícios de membros) é um cuidado central de enfermagem.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.