Patologia GeralNecrose: gangrena seca x úmidaNível 3
Paciente diabético com doença arterial periférica apresenta dois artelhos enegrecidos e secos. Em uma semana, a área torna-se edemaciada, amolecida, com secreção e odor fétido, e a pele ao redor fica avermelhada.
A mudança observada pelo enfermeiro indica:
Aevolução para gangrena seca, pela desidratação e mumificação do tecido necrosado.
Bregressão da necrose, com início do reparo por tecido de granulação.
Ctransformação em gangrena úmida, pela infecção bacteriana sobreposta à necrose isquêmica, com liquefação do tecido.✓ correta
Dnecrose caseosa, típica das infecções em pacientes diabéticos.
Econgestão passiva por insuficiência venosa, sem relação com a necrose isquêmica prévia.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a necrose isquêmica inicial (necrose de coagulação, que gera gangrena seca) passou a ter infecção bacteriana, cujas enzimas e a resposta inflamatória causam liquefação, edema, secreção e odor, caracterizando gangrena úmida. A alternativa A descreve exatamente o quadro anterior, seco e mumificado, e não a mudança observada. O tecido de granulação (B) é vermelho e úmido, mas não tem odor fétido nem amolecimento do tecido necrosado. A necrose caseosa (D) é característica da tuberculose, não da infecção do pé diabético.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.