ParasitologiaMalária grave por Plasmodium falciparumNível 3
Uma enfermeira de pronto-atendimento em Rondônia recebe um paciente com diagnóstico recente de malária, que agora apresenta sonolência, confusão mental, icterícia e redução do volume urinário.
Considerando a espécie mais associada a esse quadro e seu mecanismo, é correto afirmar que se trata de
APlasmodium malariae, cujos hipnozoítos causam lesão hepática e renal tardia.
BPlasmodium vivax, cujos gametócitos obstruem os capilares cerebrais e renais.
CPlasmodium malariae, que invade apenas reticulócitos e gera parasitemia muito elevada.
DPlasmodium vivax, cuja febre terçã contínua leva à desidratação e à confusão mental.
EPlasmodium falciparum, cujas hemácias parasitadas aderem ao endotélio e obstruem a microcirculação.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: o P. falciparum é a espécie mais associada à malária grave. Ele invade hemácias de todas as idades, pode gerar parasitemia elevada e provoca citoaderência das hemácias parasitadas ao endotélio, obstruindo a microcirculação do cérebro, dos rins e de outros órgãos. Alteração de consciência, icterícia e oligúria são sinais de gravidade, e o paciente exige atendimento de urgência e monitorização rigorosa. O P. malariae não forma hipnozoítos (A) e infecta preferencialmente hemácias velhas (C). Os gametócitos não causam obstrução capilar (B).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.