ParasitologiaEntamoeba histolytica x E. dispar/E. coliNível 3
Um adulto assintomático faz exame parasitológico de fezes de rotina na Unidade Básica de Saúde. O laudo informa: "presença de cistos com quatro núcleos, compatíveis com Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar".
Ao discutir o resultado com a equipe, a interpretação correta é:
AO laudo confirma amebíase invasiva, já que cistos tetranucleados são exclusivos de E. histolytica.
BO achado indica infecção por Entamoeba coli, ameba comensal cujo cisto maduro tem quatro núcleos.
CA microscopia não diferencia as duas espécies, e a distinção exige métodos como pesquisa de antígeno ou PCR.✓ correta
DA presença de cistos indica doença em fase aguda, pois o cisto é a forma que invade os tecidos.
EO resultado exclui transmissão a outras pessoas, pois os cistos eliminados nas fezes não são infectantes.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: os cistos de E. histolytica, patogênica, e de E. dispar, não patogênica, são morfologicamente idênticos (tetranucleados). Por isso o laudo informa o complexo, e a diferenciação depende de pesquisa de antígeno específico, de testes moleculares ou da correlação clínica. O resultado não confirma doença invasiva (A). O cisto maduro de E. coli tem oito núcleos (B). A forma invasora é o trofozoíto, e não o cisto (D). Já o cisto é justamente a forma infectante transmitida por via fecal-oral, o que invalida a alternativa E.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.