FarmacologiaReposição hidroeletrolítica - cloreto de potássioNível 1
Na enfermaria, há prescrição de cloreto de potássio 19,1% 10 mL por via endovenosa para um paciente com hipocalemia. O enfermeiro observa que o técnico de enfermagem aspirou a ampola em uma seringa e se prepara para injetá-la lentamente no acesso venoso periférico.
Qual deve ser a conduta do enfermeiro?
APermitir a administração, desde que a injeção dure pelo menos um minuto.
BOrientar a troca para a via intramuscular, que é mais segura para eletrólitos concentrados.
COrientar a diluição em 10 mL de água destilada e a injeção em bolus em cinco minutos.
DInterromper o preparo, pois o cloreto de potássio concentrado nunca deve ser feito em bolus; deve ser diluído em solução e infundido de forma controlada, de preferência em bomba de infusão.✓ correta
EPermitir a administração em bolus, desde que o paciente esteja com monitorização cardíaca contínua.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: o cloreto de potássio concentrado é medicamento de alta vigilância, e sua injeção direta, mesmo lenta, pode elevar bruscamente o potássio sérico e causar arritmias graves e parada cardíaca. Por isso deve sempre ser diluído em solução de grande volume e infundido de forma controlada, preferencialmente em bomba de infusão e com dupla checagem, como reforça o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Diluir em apenas 10 mL e fazer em bolus mantém a solução muito concentrada e a infusão muito rápida. A monitorização cardíaca não torna o bolus seguro. A via intramuscular não é usada para cloreto de potássio, pois é irritante e tem absorção imprevisível.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.