FarmacologiaAnti-hipertensivos - betabloqueadoresNível 2
Dona Rosa, 45 anos, asmática em acompanhamento, recebeu prescrição de propranolol para controle da pressão arterial. Ao conferir a prescrição e a história clínica, o enfermeiro decide comunicar o prescritor antes da primeira dose.
Qual fundamento farmacológico justifica essa preocupação?
AO propranolol estimula os receptores beta-2 e pode causar taquicardia intensa e crise de ansiedade.
BO propranolol bloqueia canais de cálcio do músculo liso brônquico, o que provoca tosse seca persistente.
CO propranolol é um betabloqueador não seletivo e, ao bloquear os receptores beta-2 dos brônquios, pode desencadear broncoespasmo.✓ correta
DO propranolol aumenta a bradicinina nas vias aéreas e provoca edema de laringe.
EO propranolol causa hipercalemia grave, e o excesso de potássio precipita crises de asma.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: o propranolol bloqueia tanto os receptores beta-1 (cardíacos) quanto os beta-2 (brônquicos). Como a broncodilatação depende do estímulo beta-2, seu bloqueio pode precipitar broncoespasmo grave em asmáticos, o que torna o fármaco contraindicado nesses pacientes. Cabe ao enfermeiro identificar o risco e comunicar o prescritor. O propranolol é antagonista, e não agonista beta-2, por isso não causa taquicardia; ao contrário, reduz a frequência cardíaca. O acúmulo de bradicinina é mecanismo dos IECA, e o bloqueio de canais de cálcio é próprio de fármacos como o anlodipino.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.