Patologia GeralAdaptações celulares: hipertrofiaNível 2
Homem de 62 anos, hipertenso há 20 anos sem tratamento, falece por causa não cardíaca. Na necropsia, o coração pesa 520 g e a parede do ventrículo esquerdo está espessada de forma concêntrica. À microscopia, os cardiomiócitos têm diâmetro aumentado e núcleos volumosos, hipercromáticos e retangulares, sem aumento evidente do número de células.
Por que essa adaptação ocorre por hipertrofia, e não por hiperplasia?
APorque o miocárdio é um tecido estável, cujas células só voltam a se dividir após necrose extensa
BPorque a hipertensão reduz o fluxo coronariano e a hipóxia impede a mitose dos cardiomiócitos
CPorque a sobrecarga mecânica ativa apenas vias de morte celular, impedindo a entrada no ciclo celular
DPorque a hiperplasia só ocorre em respostas fisiológicas, e a hipertrofia, em respostas patológicas
EPorque cardiomiócitos adultos são células permanentes, com capacidade proliferativa muito limitada, e respondem à carga com síntese de proteínas contráteis e aumento do tamanho celular✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
Os cardiomiócitos adultos pertencem ao grupo de células permanentes, com capacidade de divisão muito limitada; por isso, diante da sobrecarga de pressão, a adaptação se faz pelo aumento da síntese de proteínas estruturais e de miofilamentos, com aumento do tamanho celular (hipertrofia). O miocárdio não é tecido estável: tecidos estáveis, como o fígado, entram no ciclo celular quando estimulados. A hipóxia não é o motivo da ausência de hiperplasia, e a sobrecarga mecânica ativa vias de crescimento, não apenas de morte celular. Hipertrofia e hiperplasia podem ser tanto fisiológicas quanto patológicas, como mostra o útero gravídico, que tem as duas de forma fisiológica.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.