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Micoses subcutâneas - esporotricose e diagnóstico micológico — Microbiologia Médica

Microbiologia MédicaMicoses subcutâneas - esporotricose e diagnóstico micológicoNível 3

Uma médica veterinária do Rio de Janeiro tem um nódulo ulcerado no dorso da mão, onde foi arranhada por um gato doente três semanas antes, e novos nódulos ao longo do trajeto linfático do antebraço. O material da lesão é semeado em ágar Sabouraud:

A 25 °C, cresce uma colônia filamentosa, inicialmente branca e depois escura, com hifas finas septadas e conídios agrupados em forma de margarida na ponta dos conidióforos.
A 37 °C, em meio enriquecido, a colônia se converte em forma de levedura, com células ovais e alongadas, em forma de charuto.

Qual agente é mais compatível com o quadro?

AFonsecaea pedrosoi, fungo demácio que forma corpos muriformes no tecido
BParacoccidioides brasiliensis, fungo dimórfico que forma leveduras com múltiplos brotamentos
CHistoplasma capsulatum, fungo dimórfico com macroconídios tuberculados a 25 °C
DMadurella mycetomatis, agente de eumicetoma que forma grãos escuros no tecido
ESporothrix brasiliensis, fungo dimórfico térmico transmitido de forma zoonótica por gatos✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta. A forma linfocutânea após arranhadura de gato e o dimorfismo térmico, com fase filamentosa e conídios em margarida a 25 °C e leveduras em charuto a 37 °C, caracterizam a esporotricose. Sporothrix brasiliensis é a espécie associada à hiperendemia zoonótica transmitida por gatos no Brasil. Fonsecaea pedrosoi causa cromoblastomicose e não é dimórfico. Paracoccidioides e Histoplasma também são dimórficos, mas entram pelo pulmão e têm formas de levedura e conídios diferentes das descritas. Madurella causa micetoma com grãos e não apresenta essa conversão térmica.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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