Microbiologia MédicaVírus das hepatites - marcadores sorológicos do HBVNível 3
Um doador de sangue de 28 anos, sem sintomas, relata relação sexual desprotegida há cerca de quatro meses e nunca foi vacinado contra hepatite B. A triagem sorológica mostra:
HBsAg não reagente; anti-HBs não reagente; anti-HBc total reagente; anti-HBc IgM reagente.
Qual é a interpretação mais adequada desse perfil?
AImunidade conferida pela vacina, com resposta ainda em formação
BInfecção aguda recente na fase de janela, depois do desaparecimento do HBsAg e antes do surgimento do anti-HBs✓ correta
CInfecção passada já curada, com imunidade natural definitiva
DHepatite B crônica com replicação viral ativa e alta infectividade
EHepatite B crônica com HBeAg negativo, causada por mutante pré-core
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta. O anti-HBc IgM indica infecção aguda ou recente. A ausência simultânea de HBsAg e de anti-HBs caracteriza a fase de janela, intervalo em que o antígeno já foi eliminado e o anticorpo neutralizante ainda não é detectável. A vacina contém apenas HBsAg e induz somente anti-HBs, nunca anti-HBc (o que exclui a alternativa A). Uma infecção passada curada teria anti-HBc IgG com anti-HBs reagente e IgM negativa. As formas crônicas, incluindo a do mutante pré-core, mantêm o HBsAg reagente por mais de seis meses.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.