Microbiologia MédicaPatogenicidade: exotoxinas e superantígenosNível 2
Mulher de 24 anos apresenta febre alta de início súbito, hipotensão, exantema difuso com descamação palmar posterior e envolvimento de múltiplos órgãos. O isolado de Staphylococcus aureus recuperado produz a toxina TSST-1.
Qual é o mecanismo de ação dessa toxina?
ALigação simultânea ao MHC de classe II e à região variável beta do receptor de células T, com ativação policlonal e liberação maciça de citocinas✓ correta
BInternalização de uma subunidade enzimática que inativa o ribossomo e interrompe a síntese de proteínas da célula-alvo
CFormação de poros na membrana de hemácias e de leucócitos, com lise celular e liberação de conteúdo intracelular
DClivagem de proteínas de adesão intercelular da epiderme, com separação das camadas e descolamento cutâneo extenso
EAtivação do receptor TLR4 por sua porção lipídica, com liberação de mediadores inflamatórios pelos macrófagos
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A TSST-1 é um superantígeno: liga-se de forma inespecífica ao MHC de classe II das células apresentadoras e à região variável beta do receptor de células T, ativando uma fração enorme de linfócitos T sem processamento antigênico e provocando uma tempestade de citocinas, com febre, vasodilatação, hipotensão e choque. A estrutura A-B que inativa o ribossomo descreve toxinas como a diftérica e a Shiga. A formação de poros corresponde às citolisinas, como a alfa-toxina estafilocócica. A clivagem de proteínas de adesão da epiderme é o mecanismo das toxinas esfoliativas da síndrome da pele escaldada estafilocócica, e a ativação do TLR4 por porção lipídica descreve a endotoxina de Gram-negativos.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.