Fisiologia GeralDepuração renal - inulina, PAH e fração de filtraçãoNível 3
Em um voluntário saudável, foram infundidas inulina e ácido para-amino-hipúrico (PAH) até concentrações plasmáticas estáveis. Os dados obtidos foram:
Inulina: concentração plasmática de 1 mg/mL e urinária de 125 mg/mL.
PAH: concentração plasmática de 0,02 mg/mL e urinária de 12,5 mg/mL.
Fluxo urinário: 1 mL/min.
Quais são, respectivamente, a TFG, o fluxo plasmático renal efetivo e a fração de filtração?
A125 mL/min, 625 mL/min e 5%
B125 mL/min, 625 mL/min e 20%✓ correta
C625 mL/min, 125 mL/min e 20%
D125 mL/min, 12,5 mL/min e 10%
E125 mL/min, 625 mL/min e 80%
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: depuração = (U x V)/P. Para a inulina, que é livremente filtrada e não é reabsorvida nem secretada, (125 x 1)/1 = 125 mL/min, que corresponde à TFG. Para o PAH, que é filtrado e quase totalmente secretado, (12,5 x 1)/0,02 = 625 mL/min, que corresponde ao fluxo plasmático renal efetivo. A fração de filtração é TFG/FPR = 125/625 = 0,2, ou seja, 20%. Inverter a razão leva ao valor 5 da alternativa A, e confundir com a fração não filtrada leva aos 80% da alternativa E. Trocar a TFG pelo FPR (C) é um erro conceitual sobre qual substância mede cada variável.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.