Fisiologia GeralMecânica respiratória - surfactante e lei de LaplaceNível 2
Um recém-nascido prematuro de 28 semanas apresenta desconforto respiratório progressivo logo após o nascimento. Os pneumócitos tipo II ainda produzem pouco surfactante.
Com base na lei de Laplace (P = 2T/r), qual é a consequência fisiológica esperada da deficiência de surfactante?
AA tensão superficial diminui e a complacência pulmonar aumenta, facilitando a inspiração.
BOs alvéolos maiores tendem a colapsar primeiro, pois têm maior pressão de colapso que os menores.
CO surfactante ausente deixaria de aumentar a tensão superficial, o que estabilizaria os alvéolos pequenos.
DA tensão superficial permanece alta e, como os alvéolos menores têm maior pressão de colapso, eles se esvaziam nos maiores, gerando atelectasias e redução da complacência.✓ correta
EA elastância pulmonar diminui, de modo que o pulmão se torna mais fácil de distender.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: sem surfactante, a tensão superficial na interface ar-líquido permanece alta e, pela lei de Laplace, a pressão necessária para manter um alvéolo aberto é inversamente proporcional ao raio. Assim, os alvéolos pequenos tendem a colapsar e esvaziar-se nos maiores, gerando atelectasias e menor complacência (maior trabalho respiratório). O surfactante reduz a tensão superficial, e não a aumenta (C). A complacência diminui, e não aumenta (A). A elastância, que é o inverso da complacência, aumenta (E). Os alvéolos menores, e não os maiores, colapsam primeiro (B).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.