Fisiologia GeralCirculações especiais: fluxo cerebral e controle metabólico localNível 3
Durante uma crise de ansiedade, uma estudante respira rápido e profundo. A PaCO2 dela cai de 40 para 25 mmHg, e ela relata tontura e sensação de desmaio iminente. A pressão arterial sistêmica está normal.
Qual mecanismo de regulação do fluxo local explica melhor a tontura?
AA hipocapnia dilata as arteríolas cerebrais, desvia o fluxo para outros territórios e reduz a pressão arterial sistêmica.
BA hiperventilação causa hipoxemia arterial, e o encéfalo recebe menos O2.
CA queda da PaCO2 aumenta o pH do líquido ao redor das arteríolas cerebrais. Isso causa vasoconstrição e reduz o fluxo sanguíneo cerebral.✓ correta
DA pressão arterial média sobe acima da faixa de autorregulação cerebral, com redução reflexa do fluxo.
EA ativação simpática da ansiedade contrai as arteríolas cerebrais, que são o principal leito controlado pelo simpático.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta. O fluxo sanguíneo cerebral é muito sensível à PaCO2. O CO2 se difunde para o líquido ao redor das arteríolas e altera a concentração de H+. Na hipocapnia, a alcalose local contrai as arteríolas cerebrais, o fluxo cai e surgem tontura e sensação de desmaio. A alternativa A inverte o efeito: é a hipercapnia que dilata os vasos cerebrais. A alternativa B está errada porque a hiperventilação eleva a PaO2. A alternativa E está errada porque a circulação cerebral depende pouco do simpático, ao contrário das circulações cutânea e muscular em repouso.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.