Fisiologia GeralDébito cardíaco: retorno venoso e curvas de GuytonNível 3
Um animal recebe uma transfusão rápida de sangue que aumenta o volume sanguíneo em 20%, sem alteração do tônus venoso, da resistência ao retorno venoso nem da contratilidade cardíaca.
Pela análise das curvas de Guyton (curva de função cardíaca e curva de retorno venoso), qual é o resultado esperado?
AA curva de retorno venoso gira no sentido horário, sem mudar a pressão média de enchimento sistêmico, e o débito cardíaco cai.
BA curva de função cardíaca se desloca para cima, e o débito aumenta com pressão atrial direita menor.
CA curva de retorno venoso se desloca para a esquerda, e o débito cardíaco e a pressão atrial direita diminuem.
DNenhuma das duas curvas se altera, porque o volume transfundido fica retido nas veias de capacitância.
EA pressão média de enchimento sistêmico aumenta, a curva de retorno venoso se desloca para a direita de forma paralela, e o novo equilíbrio tem débito cardíaco e pressão atrial direita maiores.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta. Mais volume dentro de um sistema com a mesma complacência eleva a pressão média de enchimento sistêmico, que é o ponto em que a curva de retorno venoso cruza o eixo das pressões. A curva então se desloca para a direita mantendo a inclinação, porque a resistência ao retorno venoso não mudou. O novo cruzamento com a curva cardíaca, que não mudou, fica em débito maior e em pressão atrial direita maior, como prevê o Frank-Starling. A alternativa A descreve uma mudança de resistência, que gira a curva. A alternativa B descreve um aumento da contratilidade, que não ocorreu.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.