Ciclo de Vida ICrescimento: uso conceitual das curvas da OMS na Caderneta da CriançaNível 3
Na Caderneta da Criança, o peso de um lactente foi registrado em consultas sucessivas. Aos 4 meses, seu ponto estava próximo do escore z +1; aos 9 meses, estava próximo do escore z -1, ainda dentro da faixa entre os escores z -2 e +2.
Considerando o uso conceitual das curvas da OMS adotadas pelo Ministério da Saúde, qual interpretação é a mais adequada?
AA mudança de trajetória, cruzando linhas de escore z para baixo, merece atenção mesmo com o peso ainda dentro da faixa considerada adequada.✓ correta
BComo todos os pontos estão entre os escores z -2 e +2, o crescimento é adequado e a trajetória não precisa ser considerada.
CA queda é esperada, pois as curvas da OMS foram construídas com crianças alimentadas com fórmula, que ganham mais peso.
DUma única medida dentro da faixa adequada basta para avaliar o crescimento, e o registro seriado é dispensável.
EA queda no escore z indica, necessariamente, perda absoluta de peso entre os 4 e os 9 meses de vida.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: o acompanhamento do crescimento valoriza a trajetória da curva, e uma inclinação que cruza linhas de escore z para baixo (ou se torna horizontal) é sinal de alerta, mesmo que os pontos ainda estejam na faixa adequada. A alternativa B ignora justamente esse conceito de trajetória, e a alternativa D despreza o registro seriado, que é a base do uso da Caderneta. A alternativa C está errada porque as curvas da OMS de 2006 foram construídas com crianças amamentadas em boas condições de saúde, em seis países incluindo o Brasil, e descrevem como as crianças devem crescer. A alternativa E confunde queda de escore z com perda absoluta de peso: a criança pode ganhar peso, mas em ritmo menor que o esperado. Base: Caderneta da Criança, Ministério da Saúde; OMS, Padrões de Crescimento Infantil.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.