Ciclo de Vida ITriagens neonatais do SUS: teste do pezinhoNível 2
Na maternidade, uma mãe pergunta por que o teste do pezinho não é colhido logo nas primeiras horas de vida, sendo recomendado preferencialmente entre o terceiro e o quinto dia.
Qual justificativa fisiológica explica essa recomendação?
AAntes do terceiro dia, a hemoglobina fetal impede a extração de material das amostras de sangue seco.
BA fenilalanina só se acumula após a ingestão proteica, e o TSH tem elevação fisiológica transitória nas primeiras horas de vida.✓ correta
COs anticorpos IgG maternos neutralizam as enzimas avaliadas no teste até o final da primeira semana.
DA circulação capilar do calcanhar só se estabelece após o fechamento completo do ducto venoso.
EA icterícia fisiológica das primeiras 24 horas interfere na leitura de todos os marcadores do teste.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: para detectar a fenilcetonúria é preciso que o recém-nascido já tenha ingerido proteína (leite) por algum tempo, permitindo o acúmulo de fenilalanina, e o pico fisiológico de TSH logo após o nascimento poderia gerar falso-positivo para hipotireoidismo congênito. Por isso o Programa Nacional de Triagem Neonatal recomenda coleta a partir de 48 horas, idealmente entre o terceiro e o quinto dia. A alternativa A está errada porque a hemoglobina fetal não impede a análise; ela é justamente parte da interpretação na triagem de hemoglobinopatias. A alternativa D cria uma relação sem base com o ducto venoso, e a alternativa E erra porque a icterícia fisiológica não aparece nas primeiras 24 horas. Base: Ministério da Saúde, Programa Nacional de Triagem Neonatal.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.