Ciclo de Vida IPlacenta e anexos: líquido amnióticoNível 2
Na ultrassonografia de uma gestação de 24 semanas (idade gestacional contada a partir da DUM), o volume de líquido amniótico está muito reduzido (oligoidrâmnio) e os rins fetais não são identificados.
Qual é o mecanismo que liga esses dois achados?
AA partir do segundo trimestre, a urina fetal passa a ser a principal fonte de líquido amniótico✓ correta
BO líquido amniótico é produzido principalmente pela deglutição fetal, que depende dos rins
CSem rins, o feto não consegue deglutir, e a deglutição é o que produz o líquido amniótico
DO líquido amniótico é secretado sobretudo pelos pulmões fetais maduros, que dependem dos rins
EA agenesia renal causa excesso de líquido, e o oligoidrâmnio indica que há outra causa
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: no início da gestação o líquido amniótico vem principalmente de transudatos das membranas e da pele fetal, mas, a partir do segundo trimestre, a urina fetal passa a ser a sua principal fonte; sem rins (agenesia renal bilateral), o volume cai muito. A deglutição fetal é o principal mecanismo de remoção do líquido, não de produção (B e C); por isso, na atresia de esôfago, em que o feto não consegue engolir, ocorre polidrâmnio. Os pulmões fetais contribuem pouco para o volume e não dependem dos rins (D). A alternativa E inverte a relação entre agenesia renal e volume de líquido. Referência: Moore e Persaud, Embriologia Clínica.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.