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Princípios físicos do ECG: dipolo, vetor e derivações — Biofísica

BiofísicaPrincípios físicos do ECG: dipolo, vetor e derivaçõesNível 2

No ECG, cada derivação registra a projeção do vetor elétrico cardíaco sobre o seu eixo. A deflexão é positiva quando o vetor aponta para o polo positivo da derivação e é aproximadamente isodifásica (componentes positiva e negativa iguais) quando o vetor é perpendicular ao eixo. No plano frontal, os eixos das derivações são: DI a 0°, DII a +60°, DIII a +120°, aVF a +90° e aVL a −30°. Em um adulto saudável, o vetor médio do QRS aponta para +60°.

Em qual derivação o QRS deve ser aproximadamente isodifásico?

ADII.
BDI.
CaVL.✓ correta
DaVF.
EDIII.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta. O vetor a +60° forma um ângulo de 90° com aVL (−30°), e a projeção é proporcional ao cosseno do ângulo: cos 90° = 0. Por isso a deflexão resultante em aVL é próxima de zero, com componentes positiva e negativa equivalentes. A alternativa A é o oposto: DII é paralela ao vetor e mostra o QRS mais positivo. DI, aVF e DIII formam ângulos de 60°, 30° e 60° com o vetor, todos com cosseno positivo, e por isso registram QRS predominantemente positivo.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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