Vigilância em SaúdeLeptospirose e desastres naturaisNível 2
Doze dias depois de uma enchente que atingiu o bairro, um homem de 40 anos procura a unidade de saúde da família com febre alta, cefaleia e dor intensa nas panturrilhas. Ele relata ter trabalhado vários dias na limpeza de casas com água e lama. Não há icterícia nem sangramentos.
Qual é a conduta de vigilância esperada do enfermeiro da equipe, além de garantir a avaliação clínica do paciente?
AAguardar o resultado da sorologia para leptospirose antes de notificar, para evitar notificações falso-positivas.
BRegistrar o caso apenas como suspeita de dengue, pois a leptospirose não faz parte da Lista Nacional de Notificação Compulsória.
CNotificar apenas se surgir icterícia, pois somente a forma grave (síndrome de Weil) é de notificação compulsória.
DDeixar a notificação a cargo da vigilância ambiental, que só a realiza após inspecionar o local alagado.
ENotificar como caso suspeito de leptospirose, considerando a exposição a água ou lama de enchente nos 30 dias anteriores, e comunicar a vigilância para buscar outros expostos e orientar a população.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: o quadro febril agudo com mialgia em panturrilhas e a exposição a água ou lama de enchente nos 30 dias anteriores preenchem a definição de caso suspeito de leptospirose do Guia de Vigilância em Saúde, e a suspeita já obriga a notificação. Em contexto de desastre, a vigilância deve buscar ativamente outros expostos e orientar a comunidade. As alternativas A e C condicionam a notificação à confirmação ou à gravidade, o que contraria a lógica da notificação compulsória. A leptospirose faz parte da lista nacional, o que invalida a alternativa B, e todo profissional de saúde é obrigado a notificar, o que invalida a alternativa D.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.